Herramienta clínica

Calculadora Médica CHECalc

Planificación preoperatoria objetiva para cirugía reconstructiva de la pared abdominal y grandes hernias con pérdida de dominio.

El volumen herniario y su relación con la cavidad abdominal orientan la estrategia quirúrgica.

Idioma

Planificación objetiva

Una herramienta para decidir con datos

CHECalc calcula los volúmenes de la cavidad abdominal y del saco herniario a partir de los diámetros medidos en el TAC, determina el porcentaje relativo de volumen herniario y estima de forma orientativa el aire para neumoperitoneo preoperatorio progresivo.

Estos datos ayudan a valorar la infiltración con toxina botulínica, el neumoperitoneo progresivo y la técnica reconstructiva más adecuada —Rives, Stoppa o separación anatómica de componentes—. También permiten registrar de forma protocolizada la casuística de cada cirujano.

Formulario clínico CHECalc

Medidas en centímetros obtenidas por TAC abdominal.

A. Datos del paciente

Edad (años) Sexo Defecto aponeurótico (cm)

B. Saco herniario

Diámetro transversocm Diámetro longitudinalcm Profundidadcm

C. Cavidad abdominal

Diámetro transversocm Diámetro longitudinalcm Profundidadcm

D. Registro terapéutico

Preparación con toxina botulínica Técnica de reparación Malla comercial

Instrucciones

Cómo utilizar CHECalc

Introduce las mediciones del TAC en centímetros y pulsa «Calcular resultados». Puedes completar el registro terapéutico e imprimir la ficha para incorporarla a la historia clínica.

Introduce las medidas

Registra los tres diámetros del saco herniario y los tres de la cavidad abdominal.

Revisa los resultados

Comprueba los volúmenes en litros, el porcentaje de hernia y el NPP orientativo.

Imprime la ficha

Guarda el informe clínico junto con la técnica, la malla y la preparación empleada.

Interpretación

Qué significa el porcentaje calculado

< 20%

Sin pérdida de dominio

El contenido herniario mantiene una relación baja respecto a la cavidad. La estrategia se individualiza según la anatomía y el contexto clínico.

20–40%

Pérdida de dominio moderada

Puede ser necesaria preparación preoperatoria con toxina botulínica y/o neumoperitoneo progresivo.

> 40%

Pérdida de dominio severa

Requiere valoración especializada, planificación preoperatoria completa y reconstrucción compleja individualizada.

Herramienta orientativa para profesionales

CHECalc ayuda a la planificación quirúrgica y no sustituye el juicio clínico ni la valoración individualizada por un cirujano especializado en pared abdominal. Las decisiones terapéuticas deben tomarse tras el estudio completo del paciente.

Evidencia científica

Bibliografía médica recomendada

Referencias sobre volumetría por TAC, pérdida de dominio, toxina botulínica y neumoperitoneo preoperatorio.

Tanaka EY et al. A computerized tomography scan method for calculating the hernia sac and abdominal cavity volume in complex large incisional hernia with loss of domain. Hernia. 2010;14:63–69.
Goñi-Moreno I. Chronic eventrations and large hernias; preoperative treatment by progressive pneumoperitoneum. Surgery. 1947;22:945–953.
Ibarra Hurtado TR. Toxina botulínica A: su importancia en pacientes con grandes hernias abdominales. Rev Hispanoam Hernia. 2014;2(4):131–132.
Pamiés Guilabert J, Aboud Llopis C, Navarro Aguilar V. La valoración cualitativa y cuantitativa de la hernia abdominal con tomografía computarizada multidetector. Rev Hispanoam Hernia. 2013;1(4):149–158.

Acceso libre: CHECalc está disponible para la comunidad médica y preparada para su futura visualización multilingüe en español, inglés y francés.

¿Necesitas una valoración con estas medidas?

Envíanos tu estudio y te orientaremos sobre la estrategia más adecuada para tu caso.