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Hernias de Línea Media
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Pared abdominal

Hernias de la línea media: umbilical y epigástrica

Defectos que aparecen a lo largo de la línea alba, principalmente en el ombligo o entre el ombligo y el esternón.
Ilustración digital conceptual de hernias de línea media
Hernias de Línea Media

Qué son las hernias de la línea media

Se desarrollan a lo largo de la línea alba, la banda fibrosa central situada entre los músculos rectos del abdomen, desde el esternón hasta el pubis.

Tipos principales

1. Hernia umbilical

Es la más habitual. Se manifiesta como una protrusión o aumento de volumen a nivel del ombligo.

  • Debilidad congénita del anillo umbilical.
  • Aumento de presión durante los embarazos.
  • Variaciones importantes de peso.
  • Esfuerzos físicos intensos.

2. Hernia epigástrica

Se localiza por encima del ombligo y suele corresponder a grasa preperitoneal que atraviesa pequeños orificios de la línea alba. Puede causar dolor puntual al tocar la zona o al contraer el abdomen.

Asociación con la diástasis de rectos

Es fundamental valorar si la hernia aparece de forma aislada o junto a una diástasis de rectos. Reparar solo el orificio sin tratar la debilidad general de la línea alba puede aumentar la tasa de recidiva.

Tratamiento quirúrgico

  • Hernioplastia con malla: reparación sin tensión para reducir el riesgo de reproducción.
  • Técnica endoscópica REPA: si existe diástasis, permite reparar la hernia y aproximar los músculos en un único procedimiento mínimamente invasivo.
  • Cirugía Mayor Ambulatoria: en la mayoría de los casos el alta se produce a las pocas horas.

¿Cuándo debes consultar?

Conviene consultar ante un bulto umbilical o epigástrico, dolor al realizar esfuerzos o aumento progresivo del defecto. La valoración conjunta de una posible diástasis ayuda a reducir el riesgo de recidiva.

Vídeo explicativo del Dr. Guillermo Pou

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