Qué es la diástasis de rectos
Es la separación anormal de los dos músculos rectos por ensanchamiento y adelgazamiento de la línea alba. No es una hernia en sentido estricto, porque no existe un orificio fascial, pero puede producir una incompetencia funcional importante y asociarse a hernia umbilical o epigástrica.
Causas y manifestaciones clínicas
- Causas frecuentes: embarazos, aumentos repetidos de presión abdominal y variaciones importantes de peso.
- Abultamiento alargado en la línea media al incorporarse o realizar una flexión.
- Sensación de abdomen prominente a pesar de la dieta y el ejercicio.
- Inestabilidad del tronco, dolor lumbar y alteraciones posturales.
- Posible disfunción del suelo pélvico.
Cirugía pionera: técnica REPA
- Tres incisiones milimétricas en la zona baja del pubis, ocultas por la ropa interior.
- Plicatura endoscópica para aproximar los músculos y devolverlos a su posición anatómica.
- Refuerzo de la línea media mediante una malla biocompatible de baja densidad.
- Reparación simultánea de una hernia umbilical asociada sin cicatrices adicionales.
- Recuperación funcional complementada con fisioterapia de pared abdominal.